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        勞動人事爭議仲裁申請書

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        一、事項名稱勞動人事爭議仲裁申請書(詳見附件)二、設定依據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》、《勞動人事爭議辦案規則》。三、申請條件具備法定主體資格的用人單位(聘用單位)和勞動者(聘用人員)。四、辦理材料仲裁申請書、身份證明材料、被申請人信息材料、委托材料、證據材料等。五、辦理地點全市各級勞動人事爭議仲裁機構。六、辦理時間詳見全市各級勞動人事爭議仲裁機構板塊內容。七、聯系電話詳見全市各級勞動人事爭議仲裁機構板塊內容。八、辦理流程當事人根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》、《勞動人事爭議辦案規則》之規定,至本市具有管轄權的仲裁機構申請仲裁。附件勞動人事爭議仲裁申請書(樣張)(適用于勞務派遣)1、請統一使用碳素水筆填寫;請勿使用圓珠筆。2、以下空格處均須填寫。申 請 人姓 名XXX身份證件號XXXXXXX性 別男(女)戶籍地址XX省(市)XXXX國籍/戶籍XXX通訊地址上海市XXXX出生日期XX年XX月XX日聯系電話XXXXXX被申請人一單位名稱XX有限公司聯系電話填寫單位電話單位性質國有、外資、民營、民辦非企業、事業等代表人姓名填寫注冊登記材料中“法定代表人(負責人)”單位實際辦公地址填寫主要辦事機構所在地地址性別男(女)單位注冊登記地址填寫注冊登記材料中“住所”職務被申請人二單位名稱XX有限公司聯系電話填寫單位電話單位性質國有、外資、民營、民辦非企業、事業等代表人姓名填寫注冊登記材料中“法定代表人(負責人)”單位實際辦公地址填寫主要辦事機構所在地地址性別男(女)單位注冊登記地址填寫注冊登記材料中“住所”職務申請人確認以下為法律文書送達地址,導致法律文書無法送達的,承擔相關法律責任。申請人 文書送達地址上海市XX區XX路XX弄XX號XX室內郵政編碼200001被申請人一 文書送達地址上海市XX區XX路XX大廈XX室郵政編碼200002被申請人二 文書送達地址上海市XX區XX路XX園區X作XXX號郵政編碼200003請求事項:填寫要求:1、請分條寫明。詳細事實原由寫在“事實和理由”處,請不要在此與請求事項混合。 2、請求事項簡明、扼要,必須明確時間、金額; 如:要求被申請人一 支付xxxx年x月x日至xxxx年x月x日雙休日加班工資xxx元; 要求被申請人一支付違法解除勞動合同賠償金xxxx元; 3、請勿出現“約”、“等”、“左右”、“大概”等模糊意義詞語。 事實和理由:如:入職時間;勞動合同簽訂情況;如何離職;因何事發生爭議;提出前項請求的事實理由和法律依據等。 勞動者基本情況( ):是否簽訂勞動合同( )勞動者實際工作場所和地址: 進單位時間: 離開單位時間: 離開原因: 此 致上海市(某區/縣)勞動人事爭議仲裁委員會 申請人: (簽名或蓋章) 年 月 日注:1.申請書內容請用鋼筆或水筆填寫或按格式提供打印文本,并由申請人簽名或蓋章;2.事實和理由部分空格不夠用時,可用同樣大小紙增加續頁。附件:證 據 材 料 清 單編號材料內容(請注明復印件/原件)頁數1勞動合同復印件32考勤卡復印件23加班申請單復印件54工資單復印件25加班工資計算表復印件1 6其他材料復印件 10 以下空白提交人(當事人或代理人)簽名: 注:提交證據材料,需同時提交證據材料清單(一式三份)。勞動人事爭議仲裁申請書 (樣張)(適用一般勞動人事爭議)1、請統一使用鋼筆或碳素水筆填寫。2、以下空格處均須填寫。申(被)請人姓 名XXX身份證件號XXXXXX性 別男(女)戶籍地址XX省(市)XXXXX國籍/戶籍XXX通訊地址上海市XXXX出生日期XX年XX月XX日聯系電話XXXXX(被)申請人單位名稱XX有限公司聯系電話填寫單位電話單位性質國有、外資、民營、民辦非企業、事業等代表人姓名填寫注冊登記信息材料中“法定代表人(負責人)”單位實際辦公地址填寫主要辦事機構所在地地址性別男(女)單位注冊 登記地址填寫注冊登記材料中“住所”職務申請人確認以下為法律文書送達地址,導致法律文書無法送達的,承擔相關法律責任。申請人文書送達地址上海市XX區XX路XX弄XX號XX室郵政編碼200001被申請人文書送達地址上海市XX區XX路XX大廈XX室郵政編碼200002請求事項: 填寫要求:1、請分條寫明。詳細事實原由寫在“事實和理由”處,請不要在此與請求事項混合。 2、請求事項簡明、扼要,必須明確時間、金額; 如:要求支付xxxx年x月x日至xxxx年x月x日雙休日加班工資xxx元; 要求支付 xxxx年x月x日至xxxx年x月x日未簽勞動合同雙倍工資差額xxx元;要求支付違法解除勞動合同賠償金xxx元。 3、請勿出現“約”、“等”、“左右”、“大概”等模糊意義詞語。 事實和理由:如:入職時間;勞動合同簽訂情況;如何離職;因何事發生爭議;提出前項請求的事實理由和法律依據等。 勞動者基本情況( ):是否簽訂勞動合同( ) 勞動者實際工作場所和地址: 進單位時間: 離開單位時間:在職員工此處填寫“在職”離開原因: 此 致上海市(某區/縣)勞動人事爭議仲裁委員會 申請人: (簽名或蓋章) 年 月 日注:1.申請書內容請用鋼筆或水筆填寫或按格式提供打印文本,并由申請人簽名或蓋章;2.事實和理由部分空格不夠用時,可用同樣大小紙增加續頁。附件:證 據 材 料 清 單編號材料內容(請注明復印件/原件)頁數1勞動合同復印件32考勤卡復印件23加班申請單復印件54工資單復印件25加班工資計算表復印件1 6其他材料復印件5 (以下空白)提交人(當事人或代理人)簽名: 注:提交證據材料,需同時提交證據材料清單(一式二份)。
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